六中全会：关注消除贫富差距

六中全会：关注消除贫富差距

在中共十六届六中全会召开前夕，中国国家媒体披露，会议将进一步关注低收入和贫困群体，并且制定新方针和精神。

中共十六届六中全会将于10月8日至11日在北京召开，会议的主要议题是研究构建社会主义和谐社会。这是近25年来，中共中央全会首次专门研究社会事务问题。

新华社报导说，由于中国仍处于社会主义初级阶段，人们的期望不能超越这一社会阶段。

据称，六中全会将着重研究从体制上、机制上来保障社会公平，进一步缩小贫富差距，扩大就业，并可能在医疗卫生、教育、社会保险等几个重点领域进行一系列的重要改革，以利低收入者和贫困群体分享更多改革和发展成果。

民患寡亦患不均

在进行市场经济改革的20多年里，中国已从收入分配较平均的国家，迅速成为世界上贫富悬殊极大的国家之一。

世界银行的数据显示，中国的贫富差距甚至已经超过了美国和俄罗斯，而二十年前，中国的收入分配与瑞典和德国类似。

据称，这种不平等是中国的发展模式造成的，中国经济的发展使沿海投资开发地区得到了比内地更多的优惠政策。

随着大量人口从农村地区进入城市从事制造和服务业，也加大了贫富差距。

统计数字显示，中国城镇居民的收入以每年8-9%的速度增长的同时，但是农村人的收入增长速度只有4-5%。

即使是在农村，人均收入之间也存在差距。城镇居民中也存在收入不均的现象。

据报导说，下岗工人的收入急剧下降的同时，私营企业主的钱包却在以"难以置信"的速度日渐丰厚。

中国国家统计局2005年公布的统计数字显示，中国10%的富裕人口享有国家总资产的45%，而最贫穷的10%的人口却只拥有总资产的1.4%。

另外，地区之间贫富差距也很大，东部最富省份与西部最穷省份的人均GDP相差十多倍。

很明显，贫富悬殊已经成为社会不和谐的重要因素，也是中共六中全会不得不面对的重点问题。

收入分配制度改革

在中国贫富悬殊现象日益受到关注之际，中国政府还启动了一场收入分配制度改革，以期使中国逾亿人受益。

据称，收入分配领域的四大问题为：收入差距不断扩大；分配不公；分配秩序混乱；分配格局不合理。

分析认为，由于制度性原因越来越明显，收入分配也濒临危机边缘。

今年7月，中国当局曾率先推出公务员工资制度改革，拉开了收入分配制度改革的序幕。

除了规范公务员收入分配以外，还提出改革事业单位工作人员收入分配制度以及调整机关事业单位离退休人员待遇等措施。

据称，此次改革覆盖大约1.2亿人，包括5000万离退休人员以及600多万公务员。

针对收入分配差距问题，中国政府还提出减免农业税以减轻农民的负担；提高最低工资标准， 并且将个人所得税起征点由800元提升至1600元。

至于这次六中全会能否深入这一改革，彻底解决贫富悬殊的这一根本性社会问题，仍需拭目以待！

六中全会三大看点：人事布局 和谐社会 反腐

【网讯】在震惊全中国的反腐风暴中，中共十六届六中全会将从8日开始召开。这次四天会议的观察点，除了中共总书记胡锦涛力倡的“和谐社会”理论，中共高层的人事布局和加强纪律都将是本次全会的观察点。

　　政治分析人士指出，和谐社会理论可能在本次全会后逐步提升到中共指导思想的地位，而且中共可能把“和谐社会”的精神发展成社会工程，贯彻到社会各层面。

　　一般预料，在这一次中共总书记胡锦涛2002年上台以来召开的第六次中央委员会会议上，胡锦涛的权威和执政路线将进一步巩固。本次会议的一大作用是为明年的中共十七大定调，经过这次全会的讨论，在十七大中“和谐社会”与中共前总书记江泽民的“三个代表”同列于党章，成为全党的最高行为规范。

　　这几天来，中国官方喉舌新华社连续发表报道，引用分析人士的访问以为本次全会造势。迹象显示，在“和谐社会”理论指导下，中国可能推动一系列以推进社会公平正义，改善社会利益协调和收入分配制度的新政出台。

　　由胡锦涛领导的中共高层，正力图将“和谐社会”理论转化为社会运行制度，根据“和谐社会”的目标进行中共执政能力建设的工程，并且使这一理论不会沦为空中楼阁。

　　新华社前天引述一些分析人士说，六中全会后，中国将着手建立完善的社会利益协调机制，当中将包含“利益表达机制、利益引导机制、利益疏导机制和基本利益的保障机制”。

防范特殊利益集团

　　新华社近日报道指出，在鼓励市场竞争的时候，中国政府也将采取措施抑制和防范由此衍生“特殊利益集团”，免其损害公众利益和破坏社会和谐。事实上，自前年中共四中全会上提出“和谐社会”主张后，中共与中国政府一年多来已做了不少相关铺垫，一些重要政策背后都出现“和谐社会”主张的影响。

　　例如，中国彻底废除了实行2600年的农业税，为9亿农民解除了负担。今年9月1日，中国开始实施《义务教育法》，该法明确9年义务教育的公益性，而且表明要逐步实行全国义务教育免学费、免杂费（农村学校将首先在明年底完成这一目标）。

　又如，今年7月的中共中央政治局会议，提出要改革收入分配秩序，要提高低收入者收入水平，缓解地区收入差距，使公务员收入向基层倾斜等。据了解，当局正计划将全国农民都纳入到医疗保险体系中。

　　有步骤的将中国往更公正平等的方向发展，而且为这一发展提供制度支持，是社会的需要，甚至有一种很迫切的现实压力。过去几年来，中国国内群体性事件急剧上升，社会舆论对社会主义市场经济改革的质疑，都反映出民怨上升的现实。

另一重点：反腐

　　然而，分析人士指出，在缺乏民主和法制不健全的情况下，“和谐”理想的实现难免要打折扣。

　　中国社会当前不和谐的根源，除了由于大众的平等利益没有获得理论和制度上的保障为，一个很重要的原因是官员的权力往往凌驾于制度和法律之上，在土地问题、公共服务供给等方面，出现贪官污吏侵害民众利益的情形，这也造成社会对执政党的不满。

　　因此，中共有必要释放部分权力，让党接受人民、舆论以及法律的监督。

　　不久前，全国人大审议通过了《监督法》，明确各级人大对“一府两院”的监督，但监督止于一府两院，未及各级党委，中共依然难以突破“党国”思维。

　　本次全会的气氛预料将与过去很不相同。中共刚经历了一场震惊全国的反腐动作，上海市委书记陈良宇因“严重违纪”而被免职。此举对全国各地的“一把手”具有强大震摄力，也为中共中央贯彻执政理念和进行人事布局，清除了障碍。　

　　有观察家认为，本次全会决议可能会对加强党内纪律和廉政建设，做出相关说明或表态。如果将“和谐社会”与“反腐”统一起来，以及对这种统一的表述，可能成为“和谐社会”理论的新内容。

　　另外，陈良宇上月底被免职时，中组部当时只宣布停止他的中央政治局委员职务。外界有猜测说，即将召开的六中全会可能会对陈良宇在中央政治局内的职务做更明确的处理，如正式开除委员资格，甚至开除党籍。

陈良宇案发酵 张荣坤供称其行贿官员超过20人

【网讯】导致政治局委员陈良宇下台的上海社保基金案又有新发展。据《21世纪经济报道》6日披露，名列福布斯中国中国内地富豪榜的明园集团董事长李松坚已经失踪半个月，而已被捕的民营企业福禧投资公司主席张荣坤供称其行贿目标超过20人，包括有陈良宇大管家之称的中共上海市委副秘书长、市委办公厅主任孙路一。

　　该报还披露，上海路桥99.35%股权总资产为37亿元人民币，但2002年上海市某领导干涉转手价格，将价钱压至32亿。

　　据报道，涉及社保基金大案的上海电气集团的股东明园集团也被调查。资料显示，明园集团董事长李松坚於2004年名列福布斯中国内地富豪榜，身家为0.85亿美元，位居185位，集团主业为房地产和基础设施投资。明园集团是最後一间参股上海电气的公司。

　　据报道，孙路一只是张荣坤的行贿对象之一，根据相关部门通报的资料，张行贿目标超过20人，俨然成为上海社保案的关键人物。迄今为止，张荣坤行贿已扯出包括孙路一、上海社保局长祝均一、上海宝山区长秦裕等官员。报道披露，张在上海的第一次收购，即收购上海路桥时已为这宗大案埋下祸根。据相关部门通报的情，当年张荣坤因缺乏收购资金，曾向上海市领导写信求助。此後，上海相关领导许以社保资金，而执行者秦裕、祝均一也因此获得“好处”。

　　此外，上海前巿委书记陈良宇九月下旬下台后，外界传出他除了涉及多宗贪污腐败案件，还包养了不止一个情妇，其中包括一位“名模”和一位局级干部。而该名涉嫌与陈关系密切的女官员，是现年53岁的刘红薇。数据显示，她在1994年任上海巿财政局副局长、巿政府副秘书长，1998年升任为巿财政局兼市地方税务局长，今年八月初被调往中央出任财政部部长助理。

　　有报道指出，刘红薇长期身兼上海市财政局长与税务局长两职，其主要工作是帮陈良宇“管帐、理财与拨款”和“陪跳舞”。知情人士透露，她在上海官场属于另一类型，平日颇注重装扮且保养甚佳，加上舞技了得，早在任职财政局副局长时，官场内均知刘与陈是一对默契极佳的“搭子（舞伴）”。由于刘长年掌管财政与税务两大金脉，且对陈言听计从，故此中纪委近日已邀请她协助调查。

　　另有消息指，陈良宇的情妇，最著名者首推曾经荣获上海国际模特儿冠军某某，她身高一米七九、当年人称“中国第一名模”，她不仅在公开场合跟陈接触频繁，“上海首富”周正毅为讨好陈，甚至将一栋豪宅以象征性每平方米一元价格卖给她。

　　不过，这名模特10月6日在自己的博客上发表简短声明：网上关于近期对本人的传闻纯属虚构谣言；本人保留对虚构和散布谣言者追究法律责任的权力；本人在此也提请各有关网站尽早剔除这些谣言传闻 贴，以免承担连带法律责任；本人休假结束后，将责成律师向有关网站交涉，并保 留提起诉讼的权利。

　　而据南华早报和亚洲新闻报道，自从前中共上海市委书记陈良宇等领导班子重要成员先后被罢免和双规之后，上海市民纷纷利用中央政府这次反腐败出重拳之机，揭露上海地方政府部门在征地上存在的问题。

　　另外，近日召开的六中全会将可能审议中央纪律检查委员会关于陈良宇问题的审查报告，并作出处理决定，同时将更加系统地阐释“促进社会公平正义”等理念。

　　新华网也引述中共中央党校科学社会主义教研部主任严书翰称，六中全会研究的重要内容之一是最大程度地减少社会不和谐因素，最大程度地增加社会和谐因素，今后政府将在鼓励和保护勤劳、合法致富的前提下，加强对低收入者和贫困群体的保护。

吕锡文、李士祥出任中共北京市委常委

【网讯】官方媒体证实，经中共中央批准，北京市委常委近日进行了新的调整，北京西城区区委书记吕锡文、朝阳区委书记李士祥出任中共北京市委委员、常委。据分析，吕锡文（图）、李士祥很可能将出任新的北京市副市长。

　　北京市政府系统，副市长刘志华因腐败堕落于今年6月11日被免，6月14日国务院正式任命张茅为国家发改委副主任。北京市政府原本九位副市长，一下子空缺两位。

　　有观察家指出，北京市地处中枢，位置极为重要。在张茅升任及刘志华被撤职后，北京市核心领导层曾多次动意提名、任命新的副市长，但由于近期各地一批省部级高官纷纷落马，“反腐”成为“主旋律”，经反覆考虑，主动将此事“押后”，意在对有关人士着意考察，确保新任命的官员符合中央的要求。

　　关于北京市委、市政府副市级人事调整，此前流传多个版本。其中，西城区区委书记吕锡文、朝阳区区委书记李士祥、北京市发改委主任丁向阳、北京规划委主任陈刚等或提升的呼声颇高。现在看来，吕锡文、李士祥出任北京市委常委，意味着这两人很可能将升任新的北京市副市长。

　　李士祥简历：

　　男，汉族，1958年9月出生，北京通州人，1982年3月加人中国共产党，1978年8月参加工作，在职研究生文化程度(北京理工大学经济管理专业)，工学硕士，经济师。历任北京市通县草场中学教师、团队负责人，通县县委组织部干部、副部长，通县城关镇党委书记、县委常委，昌平县委副书记、代县长、县长，朝阳区委副书记、代区长、区长、区委书记。

构建和谐社会 胡温拟拓宽民众的利益诉求渠道

【网讯】中国继2005年修订《信访条例》后，准备再拓宽和疏通民众的利益诉求渠道，显示现行信访体制未能有效适应民众诉求日趋复杂和多元的形势，也显示胡温对中国各地方仍存在的社会矛盾现象很不放心，各地方对化解矛盾的工作不能怠慢。

　　新华社近日发表有关“抑制和防范‘特殊利益集团’衍生”的报道后，6日又发表“将疏通和增加人民群众的利益诉求渠道”的特稿，除了反映“现行信访不适形势”的现状外，似乎也在向地方高干施压，提醒中共是以“代表中国最广大人民的根本利益”为立党和执政的基石，否则将有背于胡温主政后一提再提的构建和谐社会目标。

　　新华社文章引述一些分析人员说，8日开始举行的六中全会后，中国将着手建立完善的社会利益协调机制，当中将包含“利益表达机制、利益引导机制、利益疏导机制和基本利益的保障机制”，而努力疏通和增加广大人民群众的利益表达和诉求渠道，正是构建和谐社会的一个必要措施。

　　中国现有的群众利益诉求渠道主要是信访，其他还有人大、政协、基层团体以及媒体等渠道。不过，据分析人员向新华社反映，现行的信访体制仍难以适应民众利益诉求不断增加、社会利益诉求多元化的形势。他们认为，今后中国还将更多地利用网络、传统媒体、听证会等方式来加强民众的利益表达和利益疏导机制。

　　中国政法大学教授杨帆说，中国特色的信访制度作为人民群众反映利益诉求的一个主要渠道，它的存在本身没问题，问题在经常性的“操作”失灵。为此，需要对它进行“检修”。他也认为，在社会转型期，社会矛盾的大量积聚以及维权行为的大量出现并不可怕，“可怕的是某些官员的漠然处之。”

　　新修订的《信访条例》是在2005年5月1日起实施。按官方当时的说法，把有5年历史的《信访条例》加以修订是要配合中国社会的发展形势及变化，更好地加强中国共产党和政府与人民群众的联系、及时了解社情民意并化解社会矛盾。

　　在推行一年多后，党中央即准备再拓展与民沟通的渠道，意味着胡温还要各地方更正视和妥当处理社会矛盾的工作。

　　国家信访局局长王学军曾在《求是》杂志上撰文指出，《条例》实施一年以来，信访总量连续12年上升的趋势已得到有效遏制，不过还得抓好六个方面的工作，包括严格规范信访秩序，促进信访环境友好和谐，以及加大督查力度，抓好“事要解决”的环节。

　　中国社会当前出现的不少抱怨和不满情绪，主要是针对分配不公、收入差距过大，拆迁补偿不足，官员腐败，医疗、教育、住房费用高企以及环境污染严重等方面。

　　胡温对做好信访工作和舒缓民众情绪曾有这样的指示，要力求做到“话让说完，人要劝走，事要解决”，同时也要对民怨和社会矛盾进行“疏”而不是“堵”，更要把群众上访变为干部下访，努力把社会不稳定因素解决在当地，解决在萌芽阶段。

　　配合中央的要求，各地方的信访单位都按自己的地方情况加强工作。在上海，除了确保节日及黄金周长假都有人值班接收信访外，上海市委信访办公室也对属下各级信访工作，订下严格的接待守则。例如“耐心听取和解答问题”，“妥善保管信访材料，不得丢失、隐匿或者擅自销毁”，以及“严禁利用职务之便徇私舞弊，不得接收信访人请客送礼，不得收受贿赂”。

中共六中全会后 城市或逐步实行义务教育免费

【网讯】根据惯例，定于8日开幕的十六届六中全会料于10月7日举行预备会议，对整个全会的议程安排作出预先部署。随着六中全会时间的临近，外界对六中全会赋予了诸多期待，似乎已经超出今年7月中央政治局设定的两大议题。

　　今年7月，中央政治局提出六中全会的两大议题，即中央政治局向全会做工作报告和讨论中共中央关于构建和谐社会的决定。

六中全会看点

　　9月下旬，中央免去陈良宇上海市委书记职务，并停止其中央政治局委员职务。根据中共党章，政治局委员职务的任免必须由中央全会决定。因此，即将举行的十六届六中全会料会对陈良宇问题及其政治局委员职务的去留有所定论。

　　8月份，中央军委免去因病不能工作的张定发海军司令员职务，任命副总参谋长吴胜利接任海军司令员。根据此前惯例，海军司令员兼任中央军委委员，而中央军委委员的调整必须经过中央全会批准。因此，吴胜利能否晋入中央军委委员，也是六中全会上值得关注的看点。

　　纵观改革开放以来的以往各届六中全会，除了十三届特殊情况外，历次六中全会都提出了一年后新一次全国党代会召开的大致时间。相信十六届六中全会也不例外，料会作出有关十七大大致会期的决定。由此，中国社会生态将正式进入筹备十七大的政治周期，省级党委换届也将随之拉开序幕。

大城市或推义务教育免费

　　此外，分析人士说，六中全会后，政府很可能会作出决定，在经济较发达的城市也推行免费的义务教育。此前，政府已决定在农村逐步实行免费的义务教育。目前，中国教育投入约占GDP的3%，低于世界5%的平均水平，教育资源尤其是优质教育资源短缺配置不合理。

　　国家教育部党组副书记、副部长袁贵仁在北京会见港澳教育界人士访京团时透露，《中国教育发展十一五规划纲要》已起草完成并报送国务院审批。他强调，国家在“十一五”期间将努力保证教育公平，公共教育资源要向农村、中西部地区和贫困学生倾斜，特别是保证进城务工人员子女能够与当地学生有平等的接受义务教育的机会。

　　分析人士预测，六中全会后，政府将进一步完善公共财政，减少对经济的直接投入，加大对公共物品和公共服务的投入。严书翰说，六中全会后，中央将重视从操作层面解决公平公正问题，而不是停留在理论上。

胡锦涛驳回中央部门官车“升级换代”申请报告

【网讯】有关部门前不久曾提出，拟将中央国家机关上百辆旧款奥迪A6官车，更换为新款奥迪A6L，这份官车“升级换代”的申请报告送报中央审批后，中共中央总书记、国家主席胡锦涛批示予以驳回。

　　在中国官场，“公费”是一个“深入人心”而且“平常”的概念。从大吃大喝到豪华用车，人称“从嘴巴腐败到屁股”的现象屡见不鲜。据统计，中国每年用于养“公交车”的费用达到3000亿，远超中国军费，甚至超过全国教育经费和医疗经费之和。

　　据《文汇报》报道，面对这个人们似已习惯的潜规则，中共总书记胡锦涛日前驳回了有关部门提出的中央部门“官车换代”申请，截住了数千万公款。

　　有关人士分析认为，有关“换车”申请报告之所以未获批准，一是因为旧款奥迪A6官车仍能使用，一是新款奥迪A6L的购车和保养费用过高，增加不必要的公交车开支。

　　据估算，如果购买这批新款奥迪A6L，国家将不得不拨出至少数千万资金。相关数据显示，旧款奥迪A6价格在30万-50余万元（人民币）之间，而新款奥迪A6L的价格基本上在40万－60万区间。

　　据分析，胡锦涛主席的批示还传达出了另外一层意思：与其支出巨额资金为中央机关换车升级不如先解决群众急需解决的问题。

　　据媒体报道，截至上世纪末期，中国约有350万辆公务用车，每年消耗费用约3000亿元，占行政成本的90%，远远超过中国的军费开支，超过全国教育经费和医疗经费之和。

　　乘用汽车已成为中国政府采购中订单最大、增长最快的采购项目之一。根据中国机械工业联合会的统计，汽车在政府采购物品中始终占据前三位，2004年全国政府公务用车采购金额为500亿元，2005年增加到600亿元，而今年政府用于公交车采购的财政支出预计将达到创纪录的700亿元，占财政部预计实现的3,000亿元全国政府采购规模的近1/4；而在整个“八五”期间，5年购买公交车的总额只有720亿元。

　　《经济日报》前不久对258家政府采购部门进行问卷调查，接受调查的政府部门去年公交车采购金额总计400亿元，今年将达到580亿元。问卷调查的反馈显示，中国友协、山西省级、济宁、佛山、江苏省级、秦皇岛、阜阳、景德镇、连云港、内蒙古区级、新疆区级、海南省级等政府采购中心今年用于公交车采购的预算，都要较上年同比增长40%以上。

　　据《瞭望新闻周刊》报道，中央国家机关政府采购中心有关负责人表示，今后一段时间政府部门对公交车采购的需求量仍然相当大，增长的这部分需求将主要集中在公共服务领域。

利益博弈乱象中 新一轮医改勿重蹈覆辙

　　近日，一条新闻再次触动了人们持续关注医改的敏感神经。经国务院批准，国家11个相关部委组成的医疗体制改革协调小组已经成立。医改小组设在国家发改委，由发改委主任马凯和卫生部部长高强任双组长。医改大方案今年底或明年初即可出台。

　　先有报道称，医改小组比较青睐“英国模式”(所谓“英国模式”，是指英国国家卫生服务体系，政府举办和管理医疗机构，居民免费获得医疗服务；医疗经费80%以上来自政府的税收，其余来自私人医疗保险)。继而又有报道称“新的医改方案实际上是英国的躯体、德国的四肢、美国的脑袋，是三国模式的混合”。

　　新方案提出，基层的医疗保障、服务体系都由政府来承担，以此为基础，构建三层医疗体系。第一个层次，保障基本医疗是医改新方案的核心。即政府出资或筹资、政府直接举办医疗机构，免费向全体国民提供最基本医疗药品和治疗。同时，卫生部的医改新方案课题组还主张列出一个基本医疗服务、基本药品、基本病的清单。列于清单中的归属于免费范围。

　　第二个层次，不在上述清单内的“大病”的治疗，靠社会医疗保障来完成。即通过立法强制全体劳动者加入，以家庭为单位参保，保费由雇主和雇员分担，以解决大病风险问题。

　　第三个层次，是商业医疗保险。满足高层次的医疗保障和医疗服务需求。

　　“打个比方，得了感冒可以到社区卫生服务中心免费治疗；要做胃病手术就转诊到大医院，费用向社会医疗保险机构报销；得了心脏病或肿瘤等重大疾病就求助于商业医疗保险。”报道引述卫生部人士如此描述未来三个层面医疗体系的设计。

　　一位研究医改的资深专家对这个组合模式表示了深深的忧虑：“如果真是按照这个体系，最大的问题在于如果穷人得了大病怎么办？众所周知，商业医疗保险是需要人在健康时支付高额的保险费才能获得大病时的补偿，有多少穷人有可能在平时缴纳商业保险？有多少穷人有单位会给他们交纳医疗保险？而在大病来临之际，他们往往最容易倾家荡产的。”

　　据第三次国家卫生服务调查结果显示，目前有44.8％的城镇人口和79.1％的农村人口没有任何医疗保障，基本上是自费看病。由于医疗保障覆盖面小、用药和检查费用不甚合理、部分药品价格虚高，致使许多老百姓看不起病，全国每年大约有1000余万的农村人口因病致贫或返贫。

　　好在有关模式之争，一切还未有定论，针对近日各媒体报道的医改进程，卫生部新闻发言人毛群安在接受媒体采访时表示，目前尚无详细方案出台。

　　市场化过度还是伪市场化　

　　在中国改革开放28年后，医疗改革再次成为改革的重点话题之一，但究竟如何改革，各方始终没有达成统一的观点。

　　2005年7月，国务院发展研究中心有关课题组发表了《中国医疗卫生体制改革》研究报告，认为“目前中国的医疗卫生体制改革基本上是不成功的”。报告指出，现在医疗卫生体制出现商业化、市场化的倾向是完全错误的，违背了医疗卫生事业的基本规律。其消极后果表现为，医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下。

　　报告一再提起并高度评价计划经济时期的医疗保障体制，从而勾起了人们对过去岁月的怀念。仿佛只要恢复以至普及过去的公费医疗(包括劳保医疗)，现在的“看病贵，看病难”就能迎刃而解了。

　　但有观点认为，中国医疗改革过程中出现的问题更多的不是因为市场化，而是出现了“垄断下的伪市场化”。

　　市场化的基本特征是自愿合约、公平竞争，但医疗市场基本上是行政控制和垄断。截至2003年底，私立医疗机构仍然只占全部医疗机构的4％。现实中，民营医院无法被纳入社保，导致许多私立医院尽管软硬件已超过本地公立医院，但其医疗服务的类别和范围则受到多重限制。在税收方面更无法享受公立医院事业单位的待遇。

　　另一方面，几乎所有被设定为承担“非盈利”职能的公立医院都因财政补给不足而在为自己的生存追求利益最大化。具体表现为，科室搞承包，医生按处方、检查费提成等等，不一而足。当医疗资源无法满足人们的需求时，政府既没有果断打开窗门引入民间资本增加医疗供给、形成竞争，也没有增加对公立医疗机构的财政补贴，而是鼓励医院自己“创收”，于是“看病难”、“看病贵”的抱怨不绝于耳。

　　改革难在哪里

　　2005年年底，卫生部部长高强在全国卫生厅局长专题培训班上发表讲话，认为医疗机构应改变医疗服务基本由公立机构垄断的局面，实行真正意义上的医院分类管理。目前这么多公立医院，国家承担不起，结果带来投入严重不足，公立医院争相搞创收。应该考虑通过改革将一部分公立医疗机构改制，由社会力量举办，为群众提供不同层次的服务。政府集中财力办好一批公立医院，加大投入、严格管理、转换机制、明确政策，真正办成为群众提供优质、低价的基本医疗服务的公益性医院。政府举办的医院坚持低收费，不以盈利为目的。

　　高强旨在打破部门垄断，扩大行业准入的讲话让人振奋，但是亦有专家担心，打破垄断的过程绝不容易。首先，多少财政投入能够支持这项改革？2004年中国卫生总费用是近6600亿元，其中财政投入只占17%，而财政投入占医院收入比重不到10％，剩下部分都要医院去“创收”。要改变公立医院“创收”的局面，政府该投多少钱？

　　更为具体的是，公立医院谁转制，谁不转？转多少比例？这无异于一次复杂的手术。在这中间，出于行业惯性和对改革的信心不足，很多医院并不情愿转制。喜欢转制的是那些本来水平声望就好的医院，或者那些奄奄一息、无路可退的医院，前者不怕市场水深水浅，自有功夫在身，后者一无所有，只剩一搏。毕竟，对于在事业单位帽子下生存了几十年的医院和医疗卫生监管者而言，尽管被有些人批评为“过度市场化”，但是离真正的优胜劣汰还差很远。更何况，一旦各省卫生部门划定了公立医院数量之后，界限以外的公立医院只能自找出路，大批医务人员去向、安置问题也将集中摆上桌面。医院改制的复杂性，将远甚于国有企业改革。

　　其实，早在2000年2月，当时的国务院体改办、国家计委、国家经贸委，以及卫生部等部门联合出台了《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，提出“卫生行政部门要转变职能，政事分开，打破医疗机构的行政隶属关系和所有制界限”，“建立新的医疗机构分类管理制度。将医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理”，“实行医药分开核算、分别管理，解决当前存在的以药养医问题，必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系”等。

　　然而，六年过去了，当初的美好设想目前仍处在设想之中。原因就在于，现实中的改革涉及太多利益的调整和博弈，走走停停，并未能真正实施下去。

　　此次由11个部委联合参与的医改小组成立，让人们看到了以往所未见的多部门联合作战的决心。医改是一个系统工程，且涉及包括医院、医生、患者、保险、医疗行政机构等太多利益主体，要想改革成功，非各部委通力合作不可。同时，政策制定者更需要在认清政府责任的前提下，给予相应的财力、政策支持，而非一纸空文，给参与竞争的主体们一个平等的舞台。如此，此次改革才不会重蹈覆辙。

六中全会将重点研拟缩小贫富差距的改革措施

【网讯】驻北京的一些分析人士说，即将召开的中共第十六届中央委员会第六次全体会议将会进一步关注低收入者和贫困群体的未来，并很可能会制定一些新的方针和精神。

　　中共十六届六中全会将于10月8日至11日在北京召开，会议的主要议题是研究构建社会主义和谐社会。这是近25年来，中共中央全会首次专门研究社会事务问题。

　　分析人士说，六中全会将着重研究从体制上、机制上来保障社会公平，进一步缩小贫富差距，扩大就业，并可能在医疗卫生、教育、社会保险等几个重点领域进行一系列的重要改革，以利低收入者和贫困群体分享更多改革和发展成果。

　　中共中央党校科学社会主义教研部主任严书翰说，六中全会研究的重要内容之一就是最大程度地减少社会不和谐因素，最大程度地增加社会和谐因素。

　　他说，今后，政府将在鼓励和保护勤劳、合法致富的前提下，加强对低收入者和贫困群体的保护。

　　在过去的20多年里，中国已从一个收入分配较为平均的国家，迅速成为贫富差距之大位居世界前列的国家之一。

　　2005年中国城乡居民人均收入比达3.22∶1，如果将城乡居民收入的计算方式、税赋负担、社会保障、基础设施等因素综合考虑在内，实际城乡居民收入差距远在3倍以上。

　　中国城市居民收入差距的基尼系数已超过0.4的国际警戒线，10%的最低收入家庭财产总额占全部居民财产不到2%，而10%最高收入家庭的财产总额则占40%以上。

　　另外，地区间的贫富差距也很大，中国东部最富省份与西部最穷省份的人均GDP差距达10多倍。

　　贫富差距过大是目前中国社会存在的主要不和谐因素之一。国家发改委宏观经济研究院研究员丁元竹说，要构建和谐社会，就得更多地关注欠发达地区和低收入者、贫困群体。

　　亚洲开发银行驻中国代表处首席经济学家汤敏说：“中国收入分配差距拉大的趋势还将会持续很长一段时间，如果不采取措施缓解这一差距，将会影响民众对改革开放的支持，甚至影响社会稳定。”

　　一些分析人士说，中国将加快建立一个虽然水平低但覆盖面广的社会保障体系。

　　这个体系将包括：在农村先建立一些初级形式的保障，比如，将农民纳入社会保障范围，在农村建立新型合作医疗制度；在城市推进社区建设，对城市贫困家庭的教育、基本医疗以及水、电、气、公共交通价格调整给予适当补贴等。

　　中国的贫困群体主要集中在农村。按照人均年收入85美元的标准，中国农村绝对贫困人口已从1985年的1.25亿人，下降到2005年的2365万人。

　　然而，余下的这些贫困者多为温饱边缘者、残疾人、长期患病者、居住在恶劣地区的人，继续沿用以往开发式扶贫不仅成本高，而且难以根本解决问题。

　　丁元竹说：“这些人今后将主要依靠救助式扶贫，因此，推动农村社会福利事业发展成为一个不可回避的议题。”

　　亚洲开发银行曾向中国政府提出迅速建立农村最低生活保障制度的建议，认为城乡两个“低保”系统可以基本解决中国的绝对贫困人口问题。

　　“在解决相对贫困的问题时，要把减少机会不公平放在更重要的地位，”汤敏说，“而在机会均等的问题上，政府的一项重要任务就是投资教育。”

　　分析人士说，六中全会后，政府很可能会作出决定，在经济较发达的城市也推行免费的义务教育。此前，政府已决定在农村逐步实行免费的义务教育。

　　目前，中国教育投入约占GDP的3%，低于世界5%的平均水平，教育资源尤其是优质教育资源短缺配置不合理。

　　中国政府打算尽力改变这个局面和状况。严书翰说：“中国将加快向平民教育方向迈进。”分析人士预测，六中全会后，政府将进一步完善公共财政，减少对经济的直接投入，加大对公共物品和公共服务的投入。

　　丁元竹说，长期以来，政府公共服务职能非常薄弱，主要原因就在于政府主要精力和大部分财力未用到社会事业发展和公共服务供给方面。

　　严书翰说，六中全会后，中央将重视从操作层面解决公平公正问题，而不是停留在理论上。然而，他同时提醒说，中国仍处于社会主义初级阶段，人们对公平的期望值不能超越社会阶段。

六中全会明召开 落实和谐理念 为十七大定调

【网讯】中共第十六届中央委员会第六次全体会议（简称“六中全会”）将于8日在北京召开。观察人士分析，今次六中全会将成中共总书记胡锦涛巩固权威和落实其“和谐社会”施政理念的一个平台。并为明年中共十七大所进行的人事安排和政策落实定调。

　　官方早前公布，明天召开的六中全会将研究胡锦涛提出的构建社会主义和谐社会的问题。这也是胡锦涛自2002年担任总书记以来，召开的第六次中央委员会会议。

　　不过，上月底，中共上海市委书记陈良宇因腐败案而被革职，令外界关注，六中全会会否有进一步的高层人事调整。北京政界人士相信，六中全会将为明年中共十七大的高层人事布局做准备。

　　外电引述接近北京权力中心的消息人士说，目前最大的分歧就是政治局常务委员会，其规模要有多大，谁能够成为常委等。

　　还有一些政治分析家表示，胡锦涛可能会利用六中全会来指定一个自己的人选担任上海市委书记，顶替目前正代理书记一职的上海市长韩正。有分析家认为，胡锦涛可能会在六中全会上发出一个讯号，提拨一名第五代领导人作为潜在的继任者进入权力中心。

　　此外，许多分析家认为，对于几名牵扯到腐败案的高层官员，胡锦涛更有可能采取谨慎的行动，不会寻求把他们驱逐出高层。

　　外电引述美国卡内基国际和平基金中国研究项目专家裴敏欣说，外界“不应该指望一场持续和激烈的反腐运动，因为它将毒害十七大召开前的气氛。而陈良宇最有可能是一个被挑选的打击对象。”外电分析说，即将召开的六中全会有意为明年召开的十七大定下一个调和的音调。

　　事实上，官方近期发表多篇六中全会前瞻的文章，主要是探讨如何构建和谐社会。外电分析说，胡锦涛的“构建和谐社会”的理念，也正是在中国社会出现极大不公平和政府官员严重腐败的背景下提出来的。而这一理念将在六中全会和十七大上被提高为“胡锦涛理论”。

　　预计六中全会构建和谐社会要点：

　　1. 研究建立社会保障体系

　　从体制上、机制上来保障社会公平，进一步缩小贫富差距，扩大就业，并可能在重点领域进行一系列的重要改革，以利低收入者和贫困群体分享更多改革和发展成果。

　　2. 研究建立社会公平机制

　　要实现市场竞争与社会公正同步发展，最重要的是建立相应的政策制度环境，同时采取措施抑制和防范官商勾结衍生，以免其损害公众利益和破坏社会和谐。

　　3.研究建立社会沟通机制

　　在构建和谐社会的进程中，将疏通和增加群众的利益表达、诉求渠道，以最大限度降低社会出现的抱怨和不满情绪。

四人帮倒台三十周年 官方低调处理不公开纪念

【网讯】今年的10月6日是四人帮倒台三十周年，1976年10月6号，四人帮被逮捕。外界认为这是中国现代历史的一个转折点，从此打开了中国经济社会变革的大门。 在四人帮被捕前的几个星期毛泽东刚刚去世。

　　今天的中国早已走出了毛泽东时代的封闭状况。中国的经济腾飞已成为全世界瞩目的焦点。不过，在10月6日这样一个重要的日子，中国未举行任何公开纪念活动。

　　四人帮的成员当中包括毛泽东的第三任妻子江青，另外三人是来自上海的张春桥、王洪文和姚文元。

　　毛泽东去世后很多历史学家譔文说，毛泽东构思了文化大革命，然后指示江青和其它三人去执行他的计划。文化大革命的后果就是10年动荡，数百万人丧失生命，经济被彻底毁坏。毛泽东1976年9月9号去世，四人帮随后企图掌握政权，继续毛泽东的极左路线。

　　不过，当时共产党内的改革派迅速行动，在毛泽东去世后不到一个月逮捕了四人帮。他们4人都受到了审判，并且被判处无期徒刑。

　　两年后，邓小平出山把中国引向了经济、社会改革的道路。邓小平曾经两次被毛泽东解除职务。四人帮的最后一个成员姚文元也去年12月悄然去世。